华大青志联讯 为贯彻习近平总书记考察四川眉山东坡区太和镇永丰村提出要加强乡村卫生体系建设，保障广大农民群众基本医疗，把党的基层组织建设好，团结带领乡亲们脱贫之后接续推进乡村振兴的指示，7月7日，华中师范大学公共管理学院行至实践队调研组以乡村振兴为主题，以医药保障为切入点，赴梁子湖区涂家垴镇开展调研。
调研组前往涂镇村、官塘村开展农村入户调查，了解当地医疗参保的基本情况，探究自愿性参保下，中国农民的基本医疗参保率高的原因。通过此次访谈，调研组对村民参保和村庄治理能力之间的关系有了更加深刻的认识，也更加了解村民的切实需求。有村民反映：“村书记办事态度挺好的，会打电话或者上门来提醒交医保的时间，和我们之间的矛盾也不多，有什么事他们来的也挺及时的。”同时，部分村民也指出村卫生室药品种类有限，小病报销少的问题。
图一：与村民交谈
在这之后，调研组在指导老师王超群的带领下，前往涂家垴镇太平村参观街道为民服务中心的建设情况，调研村委会医保服务站各项工作开展进度，认真听取村委会书记关于医保服务情况和群众反响的情况介绍。调研组与村委会王书记就医保问题进行了交流和讨论，王书记指出在征收过程中政府是要求村民都缴费，但按本地户口交费比较困难，很多人都是在工作地缴费，强制当地缴费时间成本大。此外，调研组搜集了村民基本信息，根据访谈提纲对参保村民、未参保村民、乡镇医保干部进行针对性提问，基本了解了参保情况、缴费流程以及乡村卫生体系建设情况等。
图二：与村医交流
随后，调研组前往张远村寻访村民。在基本了解村民参保情况和对保费连年上涨的看法后，调研组为研究治理能力与参保率之间的关系，针对性地询问了村民对医保政策的宣传是否到位，以及鼓励参保的方式是否合适的看法，得到了不同的回应，并做好了相关记录。寻访结束后，调研组与村委会聘请干部纪秋分进行座谈，她对本村的参保情况、村委会工作人员的劝保过程和成果以及影响参保的相关因素进行了简单的介绍和分析，并指出当地村委会正在采取措施加强部门联动，扩大基层药品种类，完善医保药品招采制度。
图三：向村委会干部了解情况
最后，调研组基于实地调研成果开展了讨论会，使用2012-2016年中国劳动力动态调查数据对村庄治理能力对农民参保的影响进行定量分析，总结涂家垴镇农民落实基本医药保障政策的亮点与问题。调研组指导老师用数据结合实际操作的方式对问题进行解答，并对相关文件对于医疗服务项目的支持与限制、医保药品的适应症和支付比例进行解读，并鼓励调研组成员从转变城乡居民医保缴纳方式，医保基金分配方面，提高村医待遇，加强部门联动，扩大基层药品种类，完善医保药品招采制度等角度思考。
图四：进行调研讨论会
道阻且长，行则将至。行至实践队赴涂家垴镇进行暑期社会调研，旨在鼓励学生学以致用，躬身实践，深入了解乡村发展及民生热点，深层次理解青年责任与“中国之治”，有利于调研组成员将理论与实践结合，结合公共管理学科特色，助力产业振兴，更好地塑造公共情怀，提升学科素养。
通讯员：张孙吉典 陈玉萍
摄影人：张孙吉典 陈玉萍
审读人：廖伟
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